第190章 硬腹-《急诊科:开局看见疾病词条》


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    感染性休克可以解释尿量下降。

    术后肺不张、ARDS早期、补液后肺水肿,可以解释平台压升高。

    腹部膨隆可以解释为术后肠胀气和水肿。

    可它们出现得太挤。

    像同一个东西在不同方向上露出边。

    宋凛看了林述一眼。

    “想什么?”

    林述说:“先别只按肺调。”

    外科总住皱眉。

    “现在平台压高,不按肺调按什么?”

    林述没有马上答。

    他看向祁和光腹部。

    敷料边缘被顶得发紧,腹带下皮肤发亮。引流管里液体不多,管身随呼吸机微微震动。

    许静岚把另一张记录递过来。

    “腹围。”

    林述接过。

    “复苏室交接时,他们量过一次。现在我刚量了一遍。”

    她指着两个数字。

    “多了四厘米。”

    外科总住说:“术后水肿、腹腔感染、补液后腹胀,都可能多。”

    “是。”许静岚说。

    她把尿量单、腹围记录和呼吸机报警时间放成一排。

    “但尿量掉的时候,气道压也上来了。”

    她停了一下。

    “这不是一个数字,是一串一起坏。”

    林述看着那三张纸。

    小时尿量。

    腹围。

    平台压。

    三条线不在一张图上,却在同一个时间段里往坏处走。

    宋凛说:“魏崇呢?”

    外科总住立刻打电话。

    片刻后,肝胆胰外科副主任魏崇接通。

    外放。

    “人到了?”

    宋凛说:“到了。平台压高,尿量掉,乳酸不降,腹围增加。”

    魏崇那边有脚步声。

    “感染休克还没过,肠管水肿也重。腹部刚关上,张力是大,但关的时候能关。”

    林述说:“现在可能不一定能装下。”

    电话那边安静了一秒。

    魏崇问:“谁说话?”

    “林述,MICU。”

    “你怀疑腹腔压力?”

    “暂时只是放进鉴别。”

    魏崇声音不重,但很硬。
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